Herpes zoster - Опоясывающий Герпесhttps://ru.wikipedia.org/wiki/Опоясывающий_лишай
Опоясывающий Герпес (Herpes zoster) — вирусное заболевание, характеризующееся болезненной кожной сыпью с волдырями на определенном участке. Обычно сыпь возникает в виде одной широкой полосы на левой или правой стороне тела или лица. За два-четыре дня до появления сыпи в этой области может наблюдаться покалывание или локальная боль. В противном случае у некоторых пациентов может возникнуть просто лихорадка, головная боль или чувство усталости без типичной сыпи. Сыпь обычно заживает в течение двух-четырех недель; однако у некоторых людей развивается постоянная нервная боль, которая может длиться месяцами или годами, — состояние, называемое постгерпетической невралгией (ПГН). У людей со слабой иммунной функцией сыпь может возникать широко. Если сыпь затрагивает глаза, может произойти потеря зрения. По оценкам, около трети людей страдают опоясывающий герпес (herpes zoster) в какой-то момент своей жизни. Хотя опоясывающий герпес (herpes zoster) чаще встречается среди пожилых людей, дети также могут заболеть этой болезнью.

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, возникает в результате первоначального заражения вирусом, обычно возникающего в детстве или подростковом возрасте. После излечения ветряной оспы вирус может оставаться неактивным (спящим) в нервных клетках человека в течение многих лет или десятилетий, после чего он может реактивироваться. опоясывающий герпес (herpes zoster) возникает, когда спящий вирус ветряной оспы реактивируется. Затем вирус перемещается по нервным телам к нервным окончаниям кожи, образуя волдыри. Во время вспышки опоясывающий герпес (herpes zoster) воздействие вируса ветряной оспы, обнаруженного в волдырях опоясывающий герпес (herpes zoster) , может вызвать ветрянку у человека, который еще не болел ветряной оспой.

Факторы риска реактивации дремлющего вируса включают пожилой возраст, слабую иммунную функцию и заражение ветрянкой в ​​возрасте до 18 месяцев. Вирус ветряной оспы — это не то же самое, что вирус простого герпеса, хотя оба они принадлежат к одному и тому же семейству герпевирусов.

опоясывающий герпес (herpes zoster) вакцины снижают риск опоясывающий герпес (herpes zoster) на 50–90%. Он также снижает частоту постгерпетической невралгии и, если опоясывающий герпес (herpes zoster) , ее тяжесть. Если развивается опоясывающий герпес (herpes zoster) , противовирусные препараты, такие как ацикловир, могут уменьшить тяжесть и продолжительность заболевания, если их начать в течение 72 часов после появления сыпи.

Уход
Если поражения быстро распространяются, как можно скорее обратитесь к врачу для назначения противовирусного лечения.
Требуются как противовирусные препараты, так и лекарства от невралгии. Вам следует отдохнуть и прекратить употребление алкоголя.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ По результатам Stiftung Warentest 2022 года в Германии удовлетворенность потребителей ModelDerm была лишь немного ниже, чем платными телемедицинскими консультациями.
  • Волдыри опоясывающего герпеса на шее и плечах
  • Черепица ― День 5; Если лечение начато, симптомы заболевания обычно прекращаются примерно через пять дней.
  • В случае широко распространенного опоясывающего герпеса, если противовирусное лечение отложено, у пациента могут появиться болезненные волдыри в течение длительного периода времени.
  • В результате опоясывающего герпеса могут возникнуть шрамы, которые могут сохраняться длительное время, даже если вирус герпеса в организме исчезнет.
  • Если поражен лоб, это часто сопровождается головной болью. Если поражение затронуло область вокруг носа, важно убедиться, что у вас нормальное зрение.
  • Этот случай демонстрирует типичное дерматомальное распространение опоясывающего лишая.
  • Черепица ― День1
  • Черепица ― День2
  • Опоясывающий лишай День 6 — Корочки и рубцы могут сохраняться более месяца, хотя поражение больше не прогрессирует.
  • На поздней стадии опоясывающего герпеса корки и эритема могут сохраняться более одного месяца.
  • Опоясывающий лишай может оставлять шрамы даже после излечения.
  • Опоясывающий лишай; шрамы
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Опоясывающий лишай, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы, вызывающего ветряную оспу, ежегодно поражает около 1 миллиона человек в Соединенных Штатах, при этом риск на протяжении жизни составляет 30%. Люди с ослабленной иммунной системой значительно более склонны к развитию опоясывающего лишая, симптомы которого обычно начинаются с недомогания, головной боли и легкой лихорадки, за которыми следуют необычные кожные ощущения за несколько дней до появления сыпи. Эта сыпь, обычно появляющаяся на определенном участке тела, прогрессирует от прозрачных волдырей до язв, покрытых коркой, в течение периода от недели до десяти дней. Крайне важно своевременно начать лечение противовирусными препаратами (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) в течение 72 часов после появления сыпи. Постгерпетическая невралгия, распространенное осложнение, характеризующееся длительной болью в пораженной области, поражает примерно каждого пятого пациента и требует постоянного лечения такими лекарствами, как габапентин, прегабалин или некоторые антидепрессанты, а также средствами местного применения, такими как лидокаин или капсаицин. Вакцинация против вируса ветряной оспы рекомендуется взрослым в возрасте 50 лет и старше, чтобы снизить риск развития опоясывающего лишая.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, у людей с ослабленной иммунной системой и у тех, кто принимает иммунодепрессанты. Это вызвано реактивацией вируса ветряной оспы, того же вируса, который вызывает ветрянку. Такие симптомы, как лихорадка, боль и зуд, обычно предшествуют появлению характерной сыпи. Наиболее частым осложнением является постгерпетическая невралгия, которая представляет собой постоянную нервную боль после исчезновения сыпи. Факторы риска и осложнения, связанные с опоясывающим герпесом, различаются в зависимости от возраста, состояния иммунной системы и времени начала лечения. Было показано, что вакцинация лиц в возрасте 60 лет и старше значительно снижает частоту возникновения опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии. Начало приема противовирусных препаратов и обезболивающих в течение 72 часов после появления сыпи может уменьшить тяжесть и осложнения опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Клинические испытания перед одобрением показывают, что живая вакцина против опоясывающего герпеса работает примерно на 50–70%, тогда как рекомбинантная вакцина действует лучше – на 90–97%. В реальных исследованиях они подтверждают результаты испытаний, показывая, что эффективность живой вакцины составляет около 46%, а рекомбинантной — около 85%.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.